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第53章艾森曼格综合征
艾森曼格综合征是一组先天性心脏病发展的后果。
房、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病,可由原来的左向右分流,由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,出现右向左分流,皮肤粘膜从无青紫发展至有青紫时,既称为艾森曼格综合征。
手术治疗
手术指征
先天性心脏病合并艾森曼格综合症时患者手术效果较差,失去手术治疗机会。
即使部分患者度过围手术期,术后仍残存肺动脉高压,部分患者肺动脉高压继续进展,严重威胁患者健康及生命。
在判断患者手术指征时,右心导管检查和急性肺血管扩张试验是国际通用的金标准。
但如何准确地区分出可通过手术治疗的肺动脉高压和艾森曼格综合征,目前国际上也还没有定论。
欧洲最近的研究表示,如果患者在右心导管术中,肺小动脉阻力指数
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