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卷二十 痘便血或黑屎（第1页）

卷二十痘便血或黑屎

属性：闻人氏云∶痘疮大便下血或黑粪，若睡而不醒，是为恶候，乃内热盛也，用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。

窃谓前症若寒热作渴，小柴胡加生地黄。

发热体倦，用五味异功散加当归。

口干作渴，用人参白术散。

大凡作渴引饮发热者，属实热；作渴饮汤，手足不热者，属虚热；手足逆冷者，属虚寒。

治者审之。

一小儿出痘便血，痘赤痛如锥，或疮内出血，余谓肝火炽盛，用小柴胡汤加生地黄一剂，随用犀角地黄汤，一剂而痊。

一小儿痘疮下血，且不起发，先君谓气血不足，用紫草快汤加参、、归、术，血顿止，疮顿起，用八珍汤而愈。

一小儿痘疮下血，小便赤色，疮色如赭，发热饮冷，二便不利，先君谓心小肠实热，用八正散，后用解毒防风汤，及饮芹菜汁而痊。

一小儿痘疹便血倦怠，作渴饮汤，余谓∶倦怠便血，脾虚下陷也；少食作渴，津液枯涸也，用五味异功散加紫草而愈。

一小儿便血腹胀，困倦身热，口干饮汤，四肢逆冷，先君谓脾气虚寒不能摄血，用五味异功散加丁香、干姜，二剂血止，痘贯而靥。

一小儿痘将愈而便血，面白恶寒，大便欲去而不去，余谓此元气虚而下陷也，用益气汤，不信，服凉血之剂，致吐泻腹痛而殁。

一小儿痘将愈，患便血，面白恶寒，手足并冷，脉沉细如无，余谓阳气虚寒，欲用人参、姜、桂。

不从，翌日而死，手足青黑。

惜哉！

x解毒防风汤x治痘疮，毒瓦斯炽盛便血。

防风地骨皮黄荆芥白芍药（炒）牛蒡子（各等分）上每服四钱，水煎。

或为末，白汤调下。

x紫草快汤x治痘疹下血，不能起发，出不快，色不红活等症。

（即紫草汤，方见顶陷心烦）x圣济犀角地黄汤x治热毒内蕴，烦躁作渴，面色赤，大便黑屎，或神昏便血。

（方见顶陷心烦）x小柴胡x治肝经有热，不能藏血而便血。

（方见痘身疼）x五味异功散x治脾胃气虚，不能统血，而大便下血。

（方见寒战切牙）x八珍汤x治气虚不能慑血而便血。

（方见顶陷灰白）x八正散x治心小肠有热，小便赤，并大便下血。

（方见痘小便不利）x七味白术散x（即人参白术散，方见痘发热）

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