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卷二 伤湿证治（第1页）

卷二伤湿证治

属性：经曰∶诸湿肿满，皆属于脾。

又曰∶风雨则伤上，清湿则伤下。

是湿之为病，有出于天气者，雨露是也；有出地气者，泥水是也；有出饮食者，酒浆生冷是也；有出人事者，汗衣卧湿，如小儿澡浴，粪秽，衣褓不干，皆是也。

然所因虽异，悉由乎脾气之虚，而辨治之法，其要惟二∶一曰湿热，一曰寒湿尽之矣。

病而发热者，谓之湿热；病而多寒者，谓之寒湿。

湿热之治，宜清宜利，热去湿亦去也；寒湿之治，宜燥宜温，非温不能燥也。

一湿热证∶其证发热身痛，多烦渴，小便赤涩，大便秘结，脉见洪滑，方是热证。

宜利宜清，柴苓汤、茵陈饮。

如果湿热之甚，或元气壮而兼秘结不通者，方可推**之，集成沆瀣丹。

一寒湿证∶惟胀满泄泻呕吐，皆寒湿之病也。

凡小儿喜弄冷水，坐卧湿地。

其证头痛身重，寒热往来，宜胃苓汤。

如兼呕吐，加藿香、砂仁。

如因中湿浮肿者，胃苓汤合五皮汤。

如不效，必用温补，俟阳气渐复，则阴邪始退，如理中汤、八味丸，宜择用之。

凡脾虚多病湿，内因酒面停滞，嗜瓜果，喜生冷、烧炙甘肥，以致湿热壅溢而为病者，此内因也；复有坐卧湿地，雾露阴雨所客，澡浴为风所闭，涉水为湿所郁，郁于肌腠则发黄，此湿由外生。

可见内外所感，皆由脾气虚弱，而湿邪乘而袭之。

中湿发黄者，茵陈五苓散；不效，六君子汤燥里而黄自退。

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