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卷下外诊杂法类诊齿法
属性:热病,肾绝,齿黄落,色如熟小豆,或齿忽变黑者死。
久病龈肉软却;齿长而垢,或齿光无垢者死。
(此所谓大骨枯槁也。
)口开,前板齿燥者,伤暑也。
(《脉经》。
)齿龈无色,舌上尽白,唇里有疮者,也。
(按∶即狐惑也。
出巢氏。
)温热病,看舌之后,亦须验齿。
齿为肾之余,龈为胃之络。
热邪不燥胃津,必耗肾液,且二经之血,皆走其地,病深动血,结瓣于上。
阳血者,色必紫,紫如干漆。
阴血者,色必黄,黄如酱瓣。
阳血若见,安胃为主。
阴血若见,救肾为要。
然豆瓣色者,多险,若证还不逆者,尚可治,否则,难为矣。
何以故耶,盖阴下竭,阳上厥也。
齿若光燥如石者,胃热甚也,若无汗恶寒,卫偏胜也,辛凉泄卫,透汗为要。
若如枯骨色者,肾液枯也。
若上半截润,(靠根半截。
)水不上承,心火上炎也,急急清心救水,俟枯处转润为妥。
(此必充发水中真气,方能有效,非仅甘润凉降所能为也。
)若切牙啮齿者,湿热化风痉病。
但切牙者,胃热气走其络也。
若切牙而脉证皆衰者,胃虚无谷以内荣,亦切牙也。
何以故耶。
虚则喜实也。
舌本不缩而硬,而牙关咬定难开者,此非风痰阻络,即欲作痉证,用酸物擦之即开,木来泄土故也。
(风能化燥,酸即生津。
)若齿垢如灰糕样者,胃气无权,津亡,湿浊用事,多死。
而初病齿缝流清血,痛者,胃火冲激也;不痛者,龙火内燔也。
(总是悍气,窜入血道。
)齿焦无垢者,死,齿焦有垢者,肾热劫胃也,当微下之,或玉女煎,清胃救肾可也。
(《温热论》。
)齿根于冲督之脉,故小儿齿出迟者,以鹿茸、肉苁蓉服之。
凡小儿齿出偏斜稀疏者,阳明本气不足也。
齿色枯白者,血虚也。
齿色黄暗,或带黑,或片片脱下者,面色青黄,此腹中有久冷积,太阳阳明之阳气受困,累及于冲督也。
落齿后,久不出者,肾与督虚也,必重以鹿茸,加补冲督药,否则出必偏斜稀疏,甚者,不久复碎落也。
俗每以为血热,殊不知是虚冷久积,血不流通,内蓄虚火也。
若有虫者是湿热,亦因胃有积滞;若不虚冷,则面色自红润,不惨黯也。
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